云霄：病房“无陪护” 服务“有温度”

近日，云霄县医院神经内科“无陪护病房”内，护理员正在为患者进行肢体按摩。整个病区安静整洁，丝毫没有医院常见的患者家属来往穿梭的情景。走廊上，患者在护理员的陪同下聊天、散步；病房里，患者在安静的环境里接受治疗或闭目休息……随着云霄县医院“无陪护”试点病区揭牌启用以来，病房内的景象悄然发生着改变。

因脑梗导致部分肢体瘫痪的黄阿伯，已在云霄县医院神经内科“无陪护病房”住院十余天，考虑到孩子平时要上班，如果全靠家人照顾，长时间住院会给家庭带来很大的负担，因此黄阿伯选择了“无陪护病房”。“只要病患有任何需求，护理员就能第一时间赶来，提供24小时不间断的生活照护。”第一次体验“无陪护病房”，黄阿伯感到非常满意。

所谓“无陪护”，并非无人陪护，而是由经过规范化培训的医疗护理员与医护人员密切合作，代替家属承担患者住院期间的生活照护，实现不用家属陪护或陪而不护。在无陪护病房中，还是由医护人员占主导，为病患给予专业医学治疗和康复指导，医疗护理员协助医护人员，为病患提供生活方面的照护，由一名护士配搭一名护理员，共同负责管理组内病患，制定个性化、精细化护理方案。

“患者入院后，我们会按照巴氏指数评定表，对患者的生活自理能力进行评级。”县医院神经内科护士长张阿茵介绍道。无陪护病房提供的全程专业照护内容十分丰富，医疗护理员会根据患者病情和需求提供陪护，如协助患者进行洗漱、擦浴、进食、如厕等基础照护，还会根据治疗的要求，协助进行适当的功能锻炼、陪伴检查、关注患者身心康复情况、健康教育、保护患者安全等工作。

与优质服务相对应的却是相对低廉的价格。以往，家属通常需自行通过第三方护工企业、家政公司或直接雇佣个体护工来提供陪护服务，不但陪护费用高，专业性和责任感也很难得到保障。如今，云霄县医院采取了新的模式，直接对合作的专业陪护公司进行严格筛选与管理，相当于医院集中“采购”护理服务，从而实现规模效应。

值得一提的是，云霄县医院的“无陪护”病房采用整体护理模式，费用纳入医保报销统筹，按照医保报销大部分、患者负担一点的原则支付，“医保报销后，患者支付的护理费用，比过去请护理员陪护便宜多了，减轻了患者的负担。”张阿茵说道，县医院无陪护的收费标准根据患者生活自理能力评分分为三档：81元、130元、186元。尽管服务质量显著提升，陪护费用却较市场水平更为亲民。

与以往相比，医院在护理质量的把控上拥有了更大的话语权。为确保服务质量，县医院与合作的第三方公司采取严格的考核和管理机制。“建立起医院、公司双培训双考核机制，从个人形象素质、服务态度、服务质量、服务技能、遵守规章制度、团队精神等维度进行定期评估和考核，考核中重视患者及家属的反馈意见。”县医院合作第三方公司无陪护病房项目经理罗兵介绍道。

从一人住院全家受累到陪而不护，云霄“无陪护”病房模式的推行是不少病患和家属的“福音”。据介绍，此次，云霄县医院在神经内科、老年医学科、呼吸内科设置“无陪护”试点病区，是云霄县医院深耕医疗护理服务品质提升的又一次重要尝试。下一步，县医院将积极完善“无陪护”制度及流程，全力推动“无陪护”试点病房运行，以点带面，有序扩大“无陪护”病房的覆盖面，致力于满足人民群众多样化的护理需求，逐步建立起完善覆盖生命全周期、健康全过程的优质护理服务体系。（朱乔柽 方楚楚 吴梅芳）