漳州：72小时复诊免挂号费 有望年内实现

3月26日，漳州市卫健委召开新闻通气会，深入解读《漳州市卫生健康委员会关于印发漳州市医疗服务提升三年行动方案》（以下简称“行动方案”），并围绕方案目标及“一站式”服务中心、潮汐式门诊管理等方案内容，回答媒体记者的提问。

行动方案为期三年（2025-2027年），围绕老百姓到各级各类医疗机构看病就医的痛点堵点、列入省市为民办实事项目和市领导调研提点的医疗服务存在主要问题展开，包括医疗服务流程优化、诊疗服务模式创新、诊疗体验环境改造、服务支撑能力促进等4部分20项内容，涉及27项定量考核、31项定性评价、1项违规处罚和3条保障措施。

行动方案预期目标是实现2025年出成果、2026年大转变、2027年全行业医疗服务提升。最终目标是在全系统、全行业掀起提升医疗服务的热潮，让全社会、全人群共享各级各类医疗机构提升服务质量、优化服务流程、创新服务模式释放的健康红利，实现“病患、医生、社会”三满意。

“一站式”服务中心

整合服务站点，减少重复挂号

行动方案提出，二级以上医疗机构都要建立“一站式”服务中心，其实就是对现有医疗机构门诊、住院、健康体检、收费、分诊转诊等分散于医疗机构各功能区的服务站点进行整合、优化，实现集约资源、提升效率的初衷。

漳州将通过信息化平台与人工服务相结合的方式，为患者提供入出院手续办理、检查检验集中预约、健康教育、分诊转诊等“一站式”智能便捷服务，为老年人、孕产妇和残障人群提供导医、咨询和器具借用等服务。服务中心的重点是加强服务团队培训，强化服务协同与信息共享，提高服务效率，优化诊疗流程，简化需要多次诊疗、护理的环节，减少重复挂号、无序进出诊室，缩短患者的门诊及其他医疗机构功能区域的滞留时间。

潮汐式门诊管理

灵活调整门诊配置，缓解高峰拥堵

行动方案提出，推行潮汐式门诊管理，初衷是为了更好地与大多数患者看病就医的时间惯性相匹配。二级以上医疗机构要结合患者就诊高峰，弹性安排门诊时间，动态调整就诊诊室、服务窗口数量，合理增派医务人员（主要辅助导诊服务和诊疗操作），缩短患者门诊等待时间。

院内弹性排班和诊疗疏导方面，要在诊疗高峰时段抽调同质化学科的二线医务人员、进修医生、规培医生等充实到一线诊室中来，同时做好医院各诊疗区域、诊疗通道、电梯、门禁等无障碍疏导和信息化保障，确保人流物流信息流畅通无阻，做到就诊高峰时医务人员协同配合、诊疗场所不堵不乱，就诊空闲期医务人员有序归位、诊疗场所运转正常。

院外分诊转诊方面，充分发挥医联体、家庭医生签约团队作用，畅通上下转诊通道，引导复诊、常见病、多发病患者在基层医疗机构首诊。医联体和医共体牵头医院预留一定比例的门诊号源，由家庭医生团队为老、残、妇、儿等弱势病患群体提供预约、转诊服务。

“一号管三天”约诊模式

72小时复诊免挂号费，力争年内落地

行动方案中提到“一号管三天”约诊模式，这是针对小部分患者到医疗机构候诊、就诊期间因各种原因未能及时就医或者被迫中断就医，所做出的延伸挂号约诊承诺。

实施“一号管三天”约诊模式，在普通门诊就诊时，当日因检验检查不能完成或不能获取报告等原因导致本次门诊诊疗未能完成，在72小时内，携带检验检查结果到同一医院（含不同院区）、同一科室、同一级别或下一级别医师回（复）诊时，享受免缴普通门诊诊察费（挂号费）。

为确保“一号管三天”的顺利推行，市卫健委建议二级以上医疗机构要优化约诊服务界面，畅通家人、亲友等为老年人约诊渠道，完善电话、网络、现场预约等多种挂号方式，科学测算并预留一定比例的现场号源，方便老年人操作，力争年内全市二级以上公立医疗机构均能兑现“一号管三天”的延时候诊约诊承诺。

促进检查检验互认

同一项目，查一次就好

行动方案要求，二级以上公立医疗机构持续推进检查检验结果共享互认，避免患者在不同医疗机构之间重复相同的检查检验。

今年的工作重点主要有三项：一是加快漳州市区域影像云平台建设应用，扩大市域内检查结果共享调阅覆盖面；二是围绕完善检查检验结果互认质控规则，开展检查检验能力提升培训；三是组织检查检验质控中心专家赴各地巡讲巡查，同质化、无差别地传输检查检验结果互认理念，提升同级医院间的质控体系和质控标准。2025年底前，检查检验结果互认项目达到200项以上；三年行动期间，每年递增≥20项检查检验结果互认项目。

推广专业化志愿服务

携手AI改善诊疗环境

行动方案要求，二级以上公立医疗机构应建立健全医务社工和志愿者制度，设置专（兼）职机构或岗位，探索引入AI志愿服务系统，建立相对固定的医务社工和志愿者队伍。建立健全志愿者服务激励机制，定期开展培训，提升专业素养。在预检分诊、自助机、检验检查报告打印等场所增加志愿者或引导人员，为有需要的老年人、孕产妇和残障人群提供协助。（闽南日报记者 杨婉真）