漳州市卫生局拟推托管模式 破解看病难

【建议】

农工党：实行大医院托管社区医院

今年年初两会上，农工党漳州市委在《实行大医院托管社区医院解决“看病难看病贵”》的提案中建议，在社区医院法人地位、机构性质、收费、职工隶属关系等不变的前提下，由政府牵头，将社区医院委托给大医院管理，大医院通过输出医疗技术和管理等，提高社区医院的实力。

大医院派出经验丰富的管理骨干和专家到社区医院工作或坐诊，也可派驻医院退休中高级职称医生作为社区医院的挂牌医生，对社区医务人员能起到“传、帮、带”的作用，最终将一部分病人分流到社区医院，让市民在家门口就能看专家门诊，用更低廉的价格享受更优质的服务，真正实现“小病在社区，大病到医院，康复回社区”。

【探索】

平和县医院托管模式已初显成效

事实上，“大医院托管小医院”的模式，平和县已率先探索，并有成功经验。

记者从平和县卫生局获悉，今年初，在该局的统一部署协调下，由平和县医院负责托管平和安厚中心卫生院工作。

托管期间，安厚中心卫生院所有制性质、职工身份、财政投入、卫生政策、收费标准、职责任务不变。平和县医院选派院级领导到安厚中心卫生院任院长，并选派2名医师（其中1名为主治医师以上）进行对口人才帮扶。在前期通过输入管理、技术、人才、设备等“输血”方式，提升托管医院的服务能力，在中后期通过内涵建设、人才培养、完善机制等方式提升托管医院的“造血”功能。

一年来，安厚中心卫生院年度门急诊人次同比增长28%，住院人数同比增长42%；落实双向转诊制度，完成从上级医院转回的住院病人数占出院人数的6%，超额完成目标。今年，安厚中心卫生院年业务总收入1650万元，与去年同比增长46.4%。

拟在市区多个社区试点托管模式

漳州市卫生局相关人员介绍，经过到实地调研后，该局认为，借鉴武汉市经验，实行大医院托管社区卫生服务中心的模式可行。

该模式将符合条件的社区卫生服务中心的基本医疗服务分离出来，交给三级医院经营管理，实现技术、设备资源和健康管理一体化。由三级医院派出中高级门诊医师，利用12320或健康之路预约挂号平台，将常见病、多发病、疾病康复期和慢性病患者引导到社区诊疗，将危重急症、疑难杂症送到大医院诊疗。既能减轻大医院门诊拥挤不堪的现状，又能使患者用一级医院的价格享受三级医院的服务，实现多方共赢。

目前，漳州市区共有10家社区卫生服务中心。其中，芗城区东铺头、通北、金峰、巷口社区卫生服务中心双向转诊的条件较好。漳州市卫生局已建议市医院托管东铺头、通北或金峰社区卫生服务中心，市中医院托管巷口卫生服务中心。

未来，漳州市卫生局还考虑借鉴外地经验，以市级医院或县级医院为核心组建医疗集团，整合全市公立医疗卫生资源，实现资源共享，降低医疗成本，让群众就医更便捷、更实惠。