诏安医保局：一码溯源 守护健康

药品回流、串换、倒卖等违规行为，不仅侵蚀医保基金，更威胁群众用药安全。如何从源头堵住漏洞？诏安医保局以药品追溯码为“钥匙”，构建起覆盖药品全链条的“数字防线”。如今，全县每盒药品都有了自己唯一的“电子身份证”，来源可查、去向可追、责任可究，实现了药品全流程追溯，让群众真正用上“放心药”。

“码”上破题：从“大海捞针”到“精准锁定”

过去，由于缺乏有效技术手段，个别药店存在药品“串换”销售等违规行为，例如用医保卡购买日用品却以药品结算。这些问题隐蔽性强、取证困难，传统的人工抽查如同“大海捞针”，监管效率不高。

“以前检查要靠翻台账、对票据，一上午查不了几家。现在有了追溯码，每盒药的‘行踪’都在系统里，违规行为无所遁形。”诏安医保局稽查人员这样描述变化。

药品追溯码的推广，从技术层面破解了这一难题。每盒药品出厂时都带有唯一的追溯码，相当于它的“电子身份证号”。医保部门要求定点医药机构在药品入库、销售、结算等环节全程扫码，系统自动记录每盒药的流通轨迹——从生产企业到流通环节，再到患者手中，全过程完整留痕。

“码”上见效：从“手把手教”到“全域规范”

诏安县共有294家定点医药机构，涵盖县级医院、民营医院、乡镇卫生院、村卫生所和零售药店。其中，部分小型药店和村卫生所信息化基础薄弱，从业人员年龄偏大，对使用新系统存在顾虑，容易出现“不愿用、不会用、用不好”的问题。

为此，诏安医保局成立了工作专班，采取“线上答疑+线下指导”相结合的方式开展培训。线上建立技术指导微信群，技术人员实时解答疑难问题，并推送常见问题解答清单，方便医药机构人员随时查阅；线下组织业务骨干下沉一线，开展“点对点”现场指导，“手把手”教操作。

“刚开始觉得挺麻烦，扫码、上传、核对，多了好几道手续。后来医保局的人专门来店里，当面演示两遍，又看着我操作一遍，哪里不对马上纠正。现在几分钟就能走完全部流程，反而觉得心里有底了，群众购药也放心了。”县城一家单体药店负责人沈先生说。他的药店位于城乡接合部，人流量大、医保刷卡量大。熟练使用追溯码后，他明显感受到顾客的信任度提升了。

自2025年以来，诏安县已累计开展现场指导180余次，覆盖全县定点医药机构。同时，组织集中专题培训6场次，参训人员达540余人次，实现了县域内定点医药机构全覆盖、人员全培训、操作全规范。

“码”上监管：从“事后追责”到“全程可控”

退休教师张大爷说：“我以前吃过亏，买过一盒感觉不对劲的药。现在每次买药都让孩子帮忙扫一下码，清清楚楚，心里踏实多了。这个事办得好，是真正为老百姓着想。”

诏安县依托医保智能审核系统，对药品流通信息进行全流程动态监控。从药品入库、上架、销售到医保结算，每个环节都要采集并上传追溯码信息。系统实时追踪药品从哪来、到哪去、经过哪些环节，一旦出现异常流转，同一个药品追溯码重复结算，系统便会自动预警并锁定疑点数据。

这套系统不仅管住了“问题药”，更管出了“放心药”。医保基金监管从“事后追责”转向“事前预防、事中控制”。对群众而言，拿到一盒药后，用手机扫描追溯码，就能看到生产厂家、批号、有效期、流通轨迹等信息。如果发现信息不全或与实际不符，可第一时间向医保部门反映，形成了“群众参与、社会监督”的良好局面。

一码溯源，守护健康。诏安医保局以数据赋能监管，推动药品监管从“管得住”向“管得精”升级，从“人工检查”向“智能监控”转型，织密了覆盖全县的药品安全和基金监管网络，为广大群众的健康福祉筑起更加坚实的医疗保障。（黄寒玉）