芗城区：“三师共管”优化升级医疗服务

“健康芗城要更有水平”是芗城区推进民生保障提升行动的一项重要民生工程。芗城区立足辖区医疗卫生发展基础，紧扣群众就医康养、公共卫生、健康服务等民生期盼，积极开展试点建设，补短板、强弱项、提品质、优服务，切实以健康民生提质增效夯实幸福芗城根基。

糖尿病作为一种常见慢病，病人在就医时经常会遇到几个问题：在大医院，挂号排队一等就是大半天，但进了诊室常常是几分钟就出来了，患者来不及细说自己的日常饮食起居，医生也难以在短时间内全面了解病情；想要中西医一起调理，又得分别挂号、各看各的，很难形成综合性的治疗方案；出了医院，血糖监测、用药调整常常没人管，这慢病管理就像断了线的风筝，治疗效果大打折扣……这些让糖友们头疼的难题，如今正在被东铺头社区卫生服务中心的“三师共管”模式一一破解。

所谓“三师共管”就是由全科医师、健康管理师和中医师组成团队，共同管理一名糖尿病患者。家住附近的蔡先生是该中心较早体验这一模式的患者。患者蔡先生介绍说，有时候开中药回去吃，有时候开西药，两种都有搭配。现在很好的一点就是不用经常往返，一次次过来。回家以后，中心会随时打电话咨询病情怎么样，需不需要再就诊或上门服务，服务很到位。

其实，早在2024年，东铺头社区卫生服务中心就率先试点糖尿病“三师共管”中西医诊疗模式。在“争优年”推动下，该中心持续深化试点内涵，同步打造“一站式”综合服务平台，让群众就医更便捷、慢病管理更精准。

东铺头社区卫生服务中心主任游政勇介绍说，实行“三师共管”服务之后，患者一次就诊就能完成诊疗调药、健康指导、中医干预、随访登记，避免了来回跑、反复挂号。对轻症、稳定期、重症以及有并发症的患者，我们分级分类管理，常态化开展季度随访，重点人群每月随访，失能老人上门随访，血糖控制达标率和规范管理率持续提升，糖尿病急性加重和住院的情况也明显减少了。

据了解，今年上半年，东铺头社区卫生服务中心累计服务“三师共管”糖尿病患者8935人次。

除此之外，中心还把各类办事窗口整合到一起，建成了就医一站式综合服务平台，挂号缴费、诊间结算、检查预约、报告领取、病历打印、证明办理、医保咨询、档案查询、转诊登记这些业务都能集中办理。同时，针对老年人、残疾人、重病患者，开通了绿色通道，提供优先就诊服务，让市民就医更省心、更高效。

东铺头社区卫生服务中心的试点，是芗城区医疗服务优化升级的一个缩影。今年以来，芗城区已建立“先诊疗后付费”“一号管三天”等一批便民举措，协同家庭医生团队推动基层服务提质增效，并探索将医疗资源嵌入“完整社区”。截至6月底，两个试点民生综合体已开展义诊21场，完成1家托育机构备案并签订“医育结合”协议。从管好慢病到便捷就医，再到健康服务进社区、进托育，芗城区正把医疗温度送到市民身边。（韩荣 郑锡鹏 江峰 李青）