南靖:四措并举 深化医疗费用零星报销改革

zz.fjsen.com  2024-02-29 16:27:37    来源:东南网   我来说两句

南靖医保局深化医疗费用零星报销“一件事一次办”改革,不断优化报销流程、规范报销服务、提高报销效率,完善“线上+线下”双渠道经办服务模式,全面提升办事群众的体验感、幸福感和获得感。

线上随时可办。充分利用“互联网+医保”服务优势,满足不同人群多样化的需求,全面提升医保“网上办+掌上办”服务水平,参保人员可通过“闽政通”APP、“漳州医疗保障”微信公众号等平台上传报销材料,随时随地办理零星报销,截至目前,零星报销“一件事”线上受理59人次,真正实现“让数据多跑路,群众少跑腿”。

线下全县通办。推行零星报销“全县通办”,在县行政服务中心医保窗口及全县12个乡镇便民服务中心医保窗口统一办理材料、办理时限、办理环节,打通业务衔接壁垒和群众出行限制,零星报销审核更简、服务更优、办事更快,实现“就近办、立即办、一次办”。  

一窗即来即办。全面实施一窗综合柜员制、首问负责制、一次性告知等制度,县行政服务中心医保窗口共设置综合窗口4个,让参保人“进一扇门,取一个号,一个窗口一次办”即可实现医保业务通接通办,解决办事群众取错号、多取号、反复排队等问题,节省办理时间95%以上,实现“前台综合受理、后台分类审批”的便民服务模式。

系统快审快办。在福建省医疗保障信息平台上手工录入后,实现医疗费用精准结报、自动存档,住院费用零星报销的智能处理比例达到96%左右,利用信息技术提升医疗费用审核的及时性和准确性,实现即来即转、快审快办,医疗费用零星报销基本做到10个工作日内办结,部分零星报销时限缩短到5个工作日以内,最快次日即可办结,群众满意度得到进一步提高。(陈德斌)

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