妹妹被蛇咬哥哥吸毒咳出血 医生称直接用嘴不可取

【科普】

如何分辨毒蛇

漳州市林业局高级工程师林国洪介绍，被蛇咬伤，首先要分辨蛇是否有毒。一般毒蛇头部呈三角形，色彩斑纹鲜明，有一对毒牙。

另外，被无毒蛇咬伤时，皮肤会留下细小齿痕，局部稍痛，可起水泡，无全身反应。而被毒蛇咬伤，会留下一对较深齿痕，从两齿痕之间的距离可推断蛇的大小。咬伤后，局部伤处疼痛，肿胀蔓延迅速，皮肤出现血疱、瘀斑，甚至局部组织坏死。

用嘴吸毒不可取解放军第175医院急诊科主治医师陈文涛表示，被毒蛇咬伤时，不建议用嘴吸毒。“如果嘴巴里有破损、炎症或溃疡，吸毒者反而会中毒。”

在专业科普网站果壳网上，有一篇关于被毒蛇咬伤后是否可以吮吸伤口的文章。

文章提到，在有效性方面，没有充分证据表明这真的能为中毒急救带来帮助。在一项人体模型中利用模拟毒液进行的研究中，研究者发现在“中毒”后3分钟，使用吸引装置在伤口处吸引15分钟，对于降低体内毒物没什么作用。而另一项用猪当模型进行的研究，结果也发现在伤口局部负压吸引没有带来什么帮助，还可能出现额外的皮肤损伤。

在安全性方面，用嘴吮吸伤口会带来额外风险。2002年发表在《新英格兰医学杂志》上的一篇研究发现，吸吮、截肢或试图切断血液供应可能损伤神经、血管，最终加大发生严重感染的概率。医学网站Medscape认为，当处理毒蛇咬伤时，人的口腔并非是无菌的，用嘴吸伤口，很可能导致伤口感染。

另外，吸取毒液也存在导致救助者中毒的风险。美国国家医学图书馆、美国疾病控制与预防中心在内的许多权威机构、专业网站都明确建议，不能用嘴吸蛇毒。

被毒蛇咬怎么办

一旦被毒蛇咬伤，陈文涛医生给出治疗建议。而美国国家医学图书馆也曾列举应做及不建议做的事情。

应该做的事情

1.保持冷静，鼓励伤者，限制伤者活动，并保持咬伤处低于心脏位置。

2.在咬伤肢体近心端10厘米处，可就地取材绑扎，以减少蛇毒吸收，但不可超过1~2小时，接着可用大量清水、肥皂水等冲洗伤口及周围皮肤。

3.如有负压吸引装置，可使用。

4.摘下戒指及可造成压迫的物体，因为受咬伤部位可能肿胀。可利用较松的夹板来限制患肢活动。

5.监测伤者的生命体征(体温、脉搏、呼吸和血压)，如果可能，在伤者出现休克症状时(如苍白)使其平躺，略抬高足部并用毯子保温。

6.立即寻求医疗救助。

7.如有条件，带上死蛇去医院，但不要冒险特意捕捉。

不建议做的事情

1.不要让伤者过度消耗体力。

2.不要使用止血带。

3.不要进行冷敷。

4.不要切开伤口。

5.不要用嘴吸取毒液。

6.除非医生同意，否则不要给伤者止痛药或兴奋性药物。

7.不要经口给予伤者任何东西。

8.不要使咬伤处高于心脏位置。